Admissão farmacêutica
O primeiro documento da farmácia na internação: diagnóstico, exames críticos, medicamentos em posse e a conciliação medicamentosa, conferidos antes de assinar.
Abrir tutorialAdmissão Médica
Registre o documento inicial da internação — normal ou UTI — e saiba exatamente o que falta para poder assiná-lo.
Abrir tutorialAdmissão nutricional
O primeiro registro completo da nutrição na internação: antropometria, NRS 2002, necessidades e metas, conduta e assinatura.
Abrir tutorialAssinar o plano terapêutico
Enviar o plano terapêutico para a assinatura digital, acompanhar pelo selo e imprimir o documento assinado, com o QR de validação.
Abrir tutorialBundles de procedimento
O checklist do procedimento invasivo, antes, durante e depois — com um medidor de adesão que se atualiza a cada resposta. Cobre os três bundles.
Abrir tutorialChecklist de auditoria
A verificação das barreiras de segurança do setor, com selo de conformidade e percentual de adesão. Cobre as três auditorias.
Abrir tutorialCondutas e pendências do plano
Escolher a conduta no catálogo, registrar o andamento e o resultado, e filtrar o que ainda está pendente.
Abrir tutorialEnfermagem
As anotações de enfermagem do paciente internado: evolução, sinais vitais, medições diversas, escalas/índices e lançamento rápido.
Abrir tutorialEvolução de Fisioterapia
O atendimento fisioterapêutico em cinco abas, com as escalas MRC e IMS calculadas pelo sistema.
Abrir tutorialEvolução de Fisioterapia — texto livre
O registro narrativo da fisioterapia, com modelos prontos e a resposta ao atendimento.
Abrir tutorialEvolução de Fonoaudiologia — estruturada
A avaliação fonoaudiológica em cinco etapas, do risco de broncoaspiração à via de alimentação indicada.
Abrir tutorialEvolução de Fonoaudiologia — texto livre
O registro narrativo da fonoaudiologia, apoiado pela biblioteca de modelos de texto.
Abrir tutorialEvolução farmacêutica (texto livre)
O registro curto da farmácia: data, hora e um texto, com modelos prontos. Sem abas e sem campos estruturados.
Abrir tutorialEvolução farmacêutica estruturada
O acompanhamento diário da farmácia clínica: motivo, prioridade, pontos do acompanhamento e conduta — com o texto do documento montado a partir do que foi preenchido.
Abrir tutorialEvolução Médica (texto livre)
O registro do dia a dia da internação, escrito direto ou a partir de um modelo pronto.
Abrir tutorialEvolução nefrológica (texto livre)
A nota do dia em texto corrido: data, hora, título e o texto, com modelos prontos da nefrologia.
Abrir tutorialEvolução nefrológica estruturada
Seis abas para o parecer da nefrologia: hipótese, antecedentes, função renal e balanço hídrico, exames, hemodiálise e conduta.
Abrir tutorialEvolução nutricional (texto livre)
A nota da nutrição em texto corrido, com modelos prontos e lacunas para preencher a cada visita.
Abrir tutorialEvolução nutricional estruturada
O acompanhamento diário da nutrição em quatro abas, com pontos para marcar e a prévia da evolução gerada sozinha.
Abrir tutorialHistórico e impressão do plano
Imprimir ou exportar o plano terapêutico em PDF e ler o histórico de tudo o que mudou nele.
Abrir tutorialInternar pela Tela de Pacientes
Como internar um paciente direto da tela de Pacientes (Ambulatório).
Abrir tutorialInternar pela Tela de Pronto Atendimento
Como internar um paciente que está em atendimento no Pronto Socorro.
Abrir tutorialInternar um Paciente
Como registrar a internação de um paciente pela Tela de Internação.
Abrir tutorialInvestigação de evento adverso
Seis abas para apurar o que houve por trás da notificação: fatores contribuintes, causas, desfecho e um plano de ação com responsável e prazo.
Abrir tutorialLocalizar Paciente Internado
Como pesquisar um registro de internação por vários critérios.
Abrir tutorialMacro Evolução
Consolide vários dias de internação em um único documento, com o período avaliado bem delimitado.
Abrir tutorialMonitorização da CCIH estruturada
Registre a monitorização da CCIH em quatro etapas: contexto, culturas e antimicrobianos, dispositivos e exames, infecções e assinatura.
Abrir tutorialNotificar um evento adverso
Cinco abas para registrar a ocorrência, classificar, medir a gravidade e encaminhar — com um contador em cada aba dizendo o que ainda falta.
Abrir tutorialO plano terapêutico do dia
O resumo do plano — objetivo, previsão de alta e barreiras — e as metas do dia, organizadas por eixo terapêutico.
Abrir tutorialPsicologia (texto livre)
O registro curto do atendimento psicológico: os dados da visita e um texto, com modelos prontos — sem abas, mas com a mesma coluna de pendências.
Abrir tutorialPsicologia estruturada
Visita e família, exame psíquico, intervenção e plano em cinco abas — com uma coluna que lista cada pendência e um texto final montado a partir do que foi preenchido.
Abrir tutorialReação adversa com Escala de Naranjo
Dez perguntas fechadas que transformam a suspeita em classificação de causalidade, com o escore calculado enquanto se responde.
Abrir tutorialRegistro da CCIH em texto livre
Escreva o registro narrativo da CCIH com apoio dos modelos de texto reutilizáveis.
Abrir tutorialSuspeita de reação adversa ou erro de medicação
A notificação específica de medicamento: fatores, qual foi o remédio, como foi administrado, o que o paciente apresentou e o que a equipe fez.
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