O exame a pedir, o parecer a chamar, o cateter a retirar: as ações do plano terapêutico, do catálogo até o resultado.
No plano terapêutico, as metas dizem o objetivo — realizar teste de respiração espontânea. As condutas são as ações concretas que levam até lá — avaliar desmame ventilatório, programar transferência para enfermaria — e ficam numa aba própria.
Saem de um catálogo
A conduta não é digitada: é escolhida numa lista, que já traz a categoria.
Têm ciclo de vida
Planejada, solicitada, em andamento, realizada — e, quando realizada, com o resultado registrado.
Viram pendência
A conduta em aberto entra no contador de pendentes no topo do plano.
O resumo do plano e as metas estão em O plano terapêutico do dia.
(1) Nova Conduta
No canto direito da aba.
(2) Os filtros
Data, Categoria, Status, Prioridade, Responsável e uma Busca que procura na conduta e na justificativa.
(3) Os atalhos
Apenas pendentes e Apenas atrasadas — e Limpar filtros para voltar à lista inteira.
(4) A lista
Cada linha traz a conduta, a categoria, a data e o responsável, com a prioridade e o status à direita.
Em Nova Conduta, o primeiro campo é Conduta (catálogo). Ele abre com uma busca no alto — “Buscar no catálogo…” — e cada item mostra, embaixo, a categoria a que pertence.
(1) Pareceres, exames, desmame, dispositivos, mobilização, nutrição, alta: Parecer infectologia, Tomografia de tórax, Reduzir sedação, Retirar cateter venoso central, Iniciar mobilização no leito, Avaliar dieta enteral, Programar transferência para enfermaria…
Escolher do catálogo em vez de digitar é o que permite filtrar por categoria depois, na própria aba.
(1) A conduta
A escolhida no catálogo — Avaliar desmame ventilatório.
(2) Quando
Data planejada e Turno previsto: diurno, noturno ou indefinido. Confirme a data com Tab.
(3) Prioridade e status
Prioridade Rotina, Prioritário ou Urgente. Status inicial Planejado ou Solicitado, conforme o pedido já tenha sido feito.
(4) Quem e por quê
O Responsável/equipe e a Justificativa — que aparece na lista, logo abaixo da conduta.
Clique em Gravar. A conduta entra no topo da lista.
Clique na conduta na lista. A janela mostra tudo o que foi registrado e, embaixo, a área Registrar status.
(1) Os selos
A prioridade e o status atual.
(2) O registro
Categoria, data, turno, responsável, justificativa — e quem registrou e quem alterou por último, com data e hora.
(3) O novo status
Em Alterar status, escolha a situação. Marcando Realizado, aparece o campo Resultado/observação — em Solicitado ou Em andamento, só há Observação adicional.
(4) Editar conduta
No canto inferior esquerdo, separado do Gravar status.
Os status são Planejado, Solicitado, Em andamento, Realizado, Cancelado, Suspenso e Não se aplica. Clique em Gravar status.
(1) Apenas pendentes
Marque e a lista esconde o que já foi realizado ou não se aplica. Aqui, sobrou uma: a transferência, ainda Solicitada.
(2) O que ficou
É a lista de passagem de plantão: o que ainda depende de alguém.
(3) O contador do topo
A conduta em aberto também conta ali: os pendentes passaram de 3 para 4.
Ao lado fica o atalho irmão, Apenas atrasadas. E Limpar filtros devolve a lista inteira.
(1) A que acabou de entrar
Programar transferência para enfermaria, com a justificativa embaixo e o selo Solicitado.
(2) A que foi feita
Avaliar desmame ventilatório, agora Realizado — o resultado fica guardado no registro da conduta.
(3) Os pendentes
O contador do topo reflete o que ainda está em aberto.
Tudo o que muda fica registrado. Cada conduta criada e cada status alterado aparece no histórico — veja Histórico e impressão do plano.
Condutas revisadas? Depois, assine o plano — veja Assinar o plano terapêutico.
O resumo e as metas estão em O plano terapêutico do dia.
Não achou o que precisava? Diga qual módulo você quer ver aqui — damos prioridade pela ordem de chegada.
Obrigado! Sua sugestão entrou na fila e será priorizada pela ordem de chegada.