Onde fica
(1) Os três tipos convivem na mesma lista. O de texto livre aparece como Evolução nutricional, com a linha Evolução nutricional (texto livre) e a prévia do texto.
(2) O botão para um novo documento fica no canto inferior da lista, à esquerda da tela.
1. Escolha “Evolução nutricional (texto livre)”
(1) Evolução nutricional (texto livre) — a nota corrida. É a deste tutorial.
As de cima são a Admissão nutricional e a Evolução nutricional estruturada.
2. A tela
(1) Dados do registro
Local é obrigatório; convênio, data, hora e turno já vêm preenchidos.
(2) Os modelos
Usar modelo aplica um texto pronto; Gerenciar modelos cria, edita e exclui.
(3) O texto
Um editor com barra de formatação. A Evolução nutricional (texto livre) é obrigatória: enquanto estiver em branco, a faixa diz Assinatura bloqueada, com o atalho Escrever evolução.
3. Crie o seu modelo
Em Gerenciar modelos → Novo modelo: crie um modelo de texto para aplicar nas evoluções. São dois campos, o Nome do modelo e o Texto do modelo.
Deixe as lacunas à vista — como dieta oral ___ ou aceitação de ___%. Na hora de usar, fica evidente o que falta preencher. Depois, Adicionar modelo.
4. Use o modelo
(1) Usar modelo abre a biblioteca: aplique no texto da evolução ou gerencie seus modelos. Cada modelo mostra o nome e o começo do texto.
(2) Aplicar leva o texto para a evolução. Editar e Excluir ficam ao lado, e Novo modelo, no alto.
5. O modelo no texto
(1) O texto do modelo entra no campo, com as lacunas prontas para preencher.
O aviso confirma: Modelo aplicado — texto inserido na evolução nutricional. Ao lado dos modelos aparece Limpar texto, para recomeçar.
6. Complete e assine
(1) Preenchidas as lacunas, a faixa de pendência some — o texto era o único obrigatório que faltava.
(2) Gravar rascunho guarda sem assinar. Assinar conclui; ao lado fica Assinar/Imprimir.
7. A assinatura é concluída em segundo plano
(1) Logo depois de assinar, a evolução já aparece como Válido, com o selo Aguardando assinatura.
(2) O aviso explica: Documento enviado para assinatura. Finalizado e enviado ao provedor; o selo atualiza sozinho quando a assinatura terminar.
Evolução assinada
(1) O selo passa a Válido/Assinado. Na leitura, o texto aparece exatamente como foi escrito.
(2) As ações são Retificar, Imprimir, Duplicar e Inativar. Corrigir, a partir daqui, é retificar.
O caso pede mais? Então o formato é a Evolução nutricional estruturada.
Outras equipes têm o mesmo par — veja o Registro da CCIH em texto livre.