Como cadastrar um plano de saúde no sistema — a base que faz o faturamento das guias funcionar.
Um convênio (plano de saúde) guarda tudo o que o sistema precisa para valorar e cobrar os atendimentos: tabelas de valores, regras de guia, padrão TISS e mais.
Acesso: Base de Dados → Convênios / Valores → Cadastro Geral de Convênios.
Antes de incluir, pesquise se o convênio já existe — evita duplicar cadastro.
No menu Base de Dados, abra Convênios / Valores / Faturas Eletrônicas.
No submenu, escolha Cadastro Geral de Convênios.
Escolha o critério em Pesquisar por (Todos, Código ou Nome) (1), filtre pela Situação (Ativo/Inativo) (2) e clique em Pesquisar (3).
Não achou? Clique em Incluir para um novo. Também dá para Alterar, Inativar ou Duplicar um existente.
À esquerda ficam os Registros Básicos (Código, Nome, Razão Social, Registro ANS, CNPJ). À direita e embaixo, as abas que configuram guias, valores, TISS e mais.
Marque Convênio Ativo, preencha o necessário e clique em Gravar. Use Cadastro Contínuo para cadastrar vários seguidos.
Registros Básicos
Nome, Razão Social, Registro ANS, CNPJ, % de imposto e observações. É a aba obrigatória.
Complementares
Endereço, telefone, e-mail e a pessoa de contato do convênio (opcional, mas útil).
Contrato
Dados do contrato de prestação de serviço entre o hospital/clínica e o convênio.
O tipo diz ao sistema como tratar o convênio — cada um tem regras e recursos próprios. São 6 tipos:
Normal (TISS)
Operadoras que seguem o padrão TISS/ANS: Unimed, Amil, Bradesco Saúde, GEAP…
Ipasgo / IMAS / IAMESC
Convênios com regras próprias específicas.
Sus / Particular
Atendimento SUS e pagamento particular.
Em Formas de Pagamento, defina como o convênio paga e os multiplicadores de honorários por acomodação (enfermaria/apartamento) e o de custo operacional — eles entram direto no cálculo dos valores.
A Logomarca do convênio é impressa nas guias oficiais geradas pelo sistema — é só inseri-la no cadastro.
Com o cadastro básico gravado, o convênio já pode ser vinculado aos pacientes e usado nos atendimentos.
Falta valorar: veja Tabelas de Valores do Convênio e Faturamento & TISS para completar a configuração.
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