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Atendimento Médico · Internação

Prescrição para paciente internado

Como o médico faz a prescrição de um paciente internado pela Tela do Médico (Ficha Médica).

Definições

Duas formas de prescrever para o internado

O resultado é o mesmo; muda só por onde você entra.

Pela Ficha Médica, na aba Internações — é o caminho deste tutorial.

Ou pela própria Tela de Internação (em um tutorial à parte).

1. Localize o paciente internado

Na Ficha Médica, abra a aba Internações, informe os critérios e clique em Pesquisar.

Selecione o paciente no grid e clique em Prescrição Médica.

Ficha Médica, aba Internações, com o paciente selecionado e o botão Prescrição Médica
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2. Crie uma nova prescrição

Na tela de prescrições do paciente, clique em Incluir para começar uma prescrição nova.

Botão Incluir na tela de prescrições do paciente
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3. Informe a dieta

No campo Dieta do Paciente, digite direto ou aperte F2 para abrir as opções pré-definidas.

Marque o conjunto desejado e clique em Copiar Texto para a Prescrição.

Campo Dieta do Paciente e a janela de opções pré-definidas
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4. Prescreva os medicamentos

No campo Medicamento, comece a digitar o nome — o sistema lista as opções. Escolha e tecle Enter.

Preencha quantidade, via, intervalo e o grupo. Itens com o mesmo nº de grupo saem juntos na impressão.

Campo Medicamento com a lista de opções do sistema
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5. Serviços e orientações

Da mesma forma, no campo Medicamento comece a digitar um serviço (ex.: Deambular) e clique em Incluir Medicamento.

Use a Observação para orientações específicas (ex.: "caminhar ao menos 20 passos").

Inclusão de um serviço na prescrição, com observação
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6. Grave um rascunho (opcional)

A qualquer momento, Gravar Rascunho salva a prescrição de forma provisória — ela aparece em rosa na lista.

Use Alterar Rascunho para retomar. Depois do salvamento definitivo, a prescrição não pode mais ser editada.

Prescrição salva em modo de rascunho, destacada na lista
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7. Salve e assine

Gravar (Ctrl+S) salva com assinatura digitalizada.

Gravar/Assinar salva com Certificação Digital, se o sistema estiver configurado com o seu certificado.

Botões Gravar e Gravar/Assinar da prescrição
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8. Imprima a prescrição

Selecione a prescrição na lista e clique em Presc. para gerar a impressão.

Confira a Impressora e clique em Imprimir.

Prescrição selecionada e o botão de impressão
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Pronto

Prescrição registrada

A prescrição fica no prontuário do paciente e segue para a Farmácia dispensar (Liberação de Mat/Med).

Assinada com Certificação Digital, o rodapé da impressão traz a validação do documento.